Kode Layanan (RS)Nama Layanan (Nomenklatur Kepdirjen)Tarif Baru RegulerTarif Baru Non Reguler
UM.001Pendaftaran Rawat Jalan/Poliklinik           10,000           10,000
UM.002Pemeriksaan Dokter Umum           40,000           80,000
UM.003Pemeriksaan Dokter Spesialis           90,000         175,000
UM.004Telekonsultasi         150,000         150,000
UM.005Observasi > 2 jam           21,000         210,000
UM.006Observasi > 6 jam            52,500         550,000
UM.007Kartu Identitas Berobat (KIB)           10,000           10,000
UM.008Peminjaman Rekam Medis (RM) untuk penelitian dari luar RSUP             5,000             5,000
UM.009Cetak dokumen per lembar             5,000             5,000
UM.010Pengesahan surat pe 5 lembar           10,000           10,000
UM.011Surat Keterangan Kelahiran ( karena hilang, rusak )           37,500           37,500
UM.012Pengisian data medis pasien pada form penelitian perRM           37,500           37,500
UM.013Tarif Pengiriman Resume Medis (Ke Jakarta)           50,000           50,000
UM.016Resume Medis untuk klaim asuransi           75,000           75,000
UM.017Medical setrificate         125,000         125,000
UM.018Data Laporan pertahun untuk penelitian         130,000         130,000
UM.019Data biaya perawatan pasien untuk keperluan penelitian (per rekam medik)           10,000           10,000
    
AKM.001Pendaftaran Kelas III           31,500                      –
AKM.002Pendaftaran Kelas II           35,000                      –
AKM.003Pendaftaran Kelas I           35,000                      –
AKM.004Pendaftaran Kelas VIP                      –           35,000
AKM.005Pendaftaran Kelas VVIP                      –           35,000
AKM.006Ruang Rawat Kelas III         210,000                      –
AKM.007Ruang Rawat Kelas II         280,000                      –
AKM.008Ruang Rawat Kelas I         350,000                      –
AKM.009Ruang Rawat Kelas VIP                      –         550,000
AKM.010Ruang Rawat Kelas VVIP                      –     1,500,000
AKM.011Visit Kelas III           72,000                      –
AKM.012Visit Kelas II           80,000                      –
AKM.013Visit Kelas I         100,000                      –
AKM.014Visit Kelas VIP                      –         200,000
AKM.015Visit Kelas VVIP                      –         300,000
AKM.016Asuhan Keperawatan Kelas III           25,000                      –
AKM.017Asuhan Keperawatan Kelas II           40,000                      –
AKM.018Asuhan Keperawatan Kelas I           50,000                      –
AKM.019Asuhan Keperawatan Kelas VIP                      –         100,000
AKM.020Asuhan Keperawatan Kelas VVIP                      –         150,000
AKM.021Pemakaian Kamar Operasi     1,000,000     1,000,000
    
INT.001Pendaftaran           35,000           35,000
INT.002Ruang Rawat Intensive (Intensive)         550,000         550,000
INT.003Ruang Rawat Intermediate Care (HCU)         350,000         350,000
INT.004Visit dokter subspesialis Intensive Care (Intensivist)         200,000         200,000
INT.005Visit dokter subspesialis Intermediate Care (HCU)         100,000         100,000
INT.006Asuhan Keperawatan (Intensive)         120,000         120,000
INT.007Asuhan Keperawatan Intermediate Care (HCU)           50,000           50,000
INT.008Oral Hygiene           20,000           20,000
INT.009Perawatan Tali Pusat           30,000           30,000
INT.010Melakukan Penis / vulva Hygine           60,000           60,000
INT.011Ganti Balutan / Dressing Akses Central           75,000           75,000
INT.012Blood warmer         113,000         113,000
INT.013Clisma Neonatus         150,000         150,000
INT.014Syringe pump         165,000         165,000
INT.015Inhalasi pasien neonatus         180,000         180,000
INT.016Infus pump         210,000         210,000
INT.017Perawatan Luka Ringan         225,000         225,000
INT.018EKG Neonatus         225,000         225,000
INT.019Monitoring End tidal CO2 Harian oleh DPJP pasien pediatrik         300,000         300,000
INT.020Pencabutan Akses intraoseus         300,000         300,000
INT.021Pungsi Arteri         300,000         300,000
INT.022Suction Neonatus         300,000         300,000
INT.023Pemasangan alat Trancutaneous CO2         300,000         300,000
INT.024Bubble CPAP + HFFN         360,000         360,000
INT.025Pasang infus Neonatus         360,000         360,000
INT.026Imunisasi Hepatitis B – Uniject umum         375,000         375,000
INT.027Perawatan WSD/pigtail         413,000         413,000
INT.028Pemasangan Catheter Urin pada Neonatus         435,000         435,000
INT.029Cerebral Monitoring         450,000         450,000
INT.030Ekstubasi dengan penyulit pasien pediatrik         450,000         450,000
INT.031Pencabutan arteri line         450,000         450,000
INT.032Monitoring Hemodinamik Non Invasive Harian oleh DPJP (Eria)         525,000         525,000
INT.033Monitoring Cardiac Output         525,000         525,000
INT.034Tindakan (monitor cardio respiratory)         525,000         525,000
INT.035Tindakan (monitor SPO2 – saturasi)         525,000         525,000
INT.036Perawatan Stoma Anak         555,000         555,000
INT.037Perawatan Luka Sedang         563,000         563,000
INT.038PIjat Stimulasi Bayi Prematur         585,000         585,000
INT.039Pencabutan PICC         600,000         600,000
INT.040Perawatan CVC per-3 hari         600,000         600,000
INT.041Ekstubasi Neonatus         675,000         675,000
INT.042Removal CVP         750,000         750,000
INT.043Monitoring Tekanan Intracranial         750,000         750,000
INT.044Monitoring Hemodinamik invasive oleh DPJP         750,000         750,000
INT.045Tatalaksana sedasi kontinu (critical care)         750,000         750,000
INT.046Monitoring Hemodinamik invasive harian oleh DPJP         750,000         750,000
INT.047Setting harian HFNC / HFOT         750,000         750,000
INT.048Titrasi vasopresor dan inotropik kontinu bed side (critical care)         750,000         750,000
INT.049Konsultasi ruang intensif anak pada kondisi khusus         750,000         750,000
INT.050Pemasangan non-invasive respiratory support         750,000         750,000
INT.051Pemberian Surfaktan         750,000         750,000
INT.052Pelepasan Akses Central         750,000         750,000
INT.053Monitoring Hemodinamik Non Invasive Harian oleh DPJP         750,000         750,000
INT.054Ruang Rawat HCU / SCN / SCN Isolasi         825,000         825,000
INT.055Pemasangan Akses Intraoseus (Eria)         900,000         900,000
INT.056Reposisi Kateter Peritoneal Dialisis Akut     1,005,000     1,005,000
INT.057Tindakan Sedasi Sedang pasien pediatrik     1,050,000     1,050,000
INT.058Acute Peritoneal Dialysis Cath Removal     1,050,000     1,050,000
INT.059Aff akses peritoneal dialisis akut     1,050,000     1,050,000
INT.060Pemberian Terapi Parentral Nutrisi Harian oleh DPJP     1,125,000     1,125,000
INT.061Transfusi darah dengan filter pasien neonatus     1,425,000     1,425,000
INT.062Setting harian HNFC / HFOT pasien pediatrik     1,500,000     1,500,000
INT.063Setting ventilator harian pasien pediatrik     1,500,000     1,500,000
INT.064Monitoring harian IABP     1,500,000     1,500,000
INT.065NICU     1,500,000     1,500,000
INT.066Terapi sinar/light Terapi intensif     1,500,000     1,500,000
INT.067Infant flow SIPAP     1,500,000     1,500,000
INT.068Pemasangan Non-invasive respiratory support     1,500,000     1,500,000
INT.069Monitoring Nitric Oxide     1,500,000     1,500,000
INT.070Kalorimetri indirek     1,500,000     1,500,000
INT.071Pemasangan NIV+ NAVA pasien neonatus     1,500,000     1,500,000
INT.072Ventilator (invasif & NIPPV) konvensional Neonatus     1,500,000     1,500,000
INT.073Pemasangan Umbilical     1,590,000     1,590,000
INT.074Setting harian HNFC / HFOT pasien neonatus     1,650,000     1,650,000
INT.075Pungsi Pleura Emergency pada Neonatus     1,746,000     1,746,000
INT.076Echocardiography hemodynamic pasien neonatus     1,800,000     1,800,000
INT.077Aspirasi supra Pubik     1,800,000     1,800,000
INT.078Penggunaan monitoring NIRS     1,875,000     1,875,000
INT.079Pemasangan Amplitude EEG     1,875,000     1,875,000
INT.080Nasal HFO     1,875,000     1,875,000
INT.081Lumbal Pungsi Neonatus     1,950,000     1,950,000
INT.082Cvvh/Cvvhd/Cvvhdf Harian     2,223,000     2,223,000
INT.083Blanket warmer/ Matras cooling     2,250,000     2,250,000
INT.084Pemasangan HFOV pertama Pediatrik     2,250,000     2,250,000
INT.085Pemasangan Ventilator awal     2,250,000     2,250,000
INT.086Blanket warmer/ Matras cooling (Manajemen Hipohipotermia)     2,250,000     2,250,000
INT.087Setting ventilator harian pasien neonatus     2,250,000     2,250,000
INT.088Lung recruitment manuver     2,250,000     2,250,000
INT.089Reposisi CVC     2,250,000     2,250,000
INT.090Ventilator + HFO     2,250,000     2,250,000
INT.091RJP pasien neonatus     2,250,000     2,250,000
INT.092Tindakan kardioversi pasien neonatus     2,250,000     2,250,000
INT.093Pemasangan Akses Intraoseus     3,000,000     3,000,000
INT.094Pemasangan Peritoneal Dialisis Akut     3,000,000     3,000,000
INT.095Pemasangan Arteri line oleh DPJP     4,200,000     4,200,000
INT.096Sled     4,200,000     4,200,000
INT.097Pemasangan Ventilator awal     4,500,000     4,500,000
INT.098Pemasangan PICC pasien neonatus     4,500,000     4,500,000
INT.099CVC / CVP/ Akses Femoral Neonatus     4,500,000     4,500,000
INT.100CVP Akses Vaskuler     4,500,000     4,500,000
INT.101Pemasangan PICC pasien pediatrik     4,800,000     4,800,000
INT.102CVP Akses Vaskuler dengan USG     5,250,000     5,250,000
INT.103Pemasangan Arteri Line dengan bantuan USG oleh DPJP     5,250,000     5,250,000
INT.104Pemberian Nitrit Oxide Neonatus     6,000,000     6,000,000
INT.105Transfusi tukar pasien neonatus     7,500,000     7,500,000
INT.106Plasmaferesis CRRT   22,064,000   22,064,000
INT.107Cvvh/Cvvhd/Cvvhdf Harian   24,675,000   24,675,000
    
IGD.001Pendaftaran            25,000           25,000
IGD.002Pemeriksaan Dokter Umum           50,000           50,000
IGD.003Pemeriksaan Dokter Spesialis           90,000           90,000
IGD.004Konsultasi antar KSM           65,000           65,000
IGD.005Vulnus Excoriatum           41,000           41,000
IGD.006Inset Bite           57,000           57,000
IGD.007Arm sling         112,500         112,500
IGD.008Butterfly gip         112,500         112,500
IGD.009Skin Traksi         112,500         112,500
IGD.010Vulnus Ictum         126,000         126,000
IGD.011Dilatasi/Preputium (IRD)         142,500         142,500
IGD.012Buick Punctic         150,000         150,000
IGD.013Vulnus Apertum < 5 cm         153,000         153,000
IGD.014Insisi Abses/Explorasi         162,000         162,000
IGD.015Vulnus Amputatum         190,500         190,500
IGD.016Combustio < 15%         193,500         193,500
IGD.0175 – 10 jahitan         193,500         193,500
IGD.018Vulnus Apertum denga jahitan < 5 jahitan         193,500         193,500
IGD.019Tarif Rawat jalan Reposisi tanpa GA di Triage Bedah – Tindakan Ransel Verban dan Elbow+Back Slab         200,250         200,250
IGD.020Combustio > 15%         217,500         217,500
IGD.021Ekstraksi kuku         300,000         300,000
IGD.022Shoc Cast         300,750         300,750
IGD.023Tarif Rawat jalan Reposisi tanpa GA di Triage Bedah – Long Arm Gips dan Long Leg         307,500         307,500
IGD.024Tarif Rawat jalan Reposisi tanpa GA di Triage Bedah – Short Arm         307,500         307,500
IGD.025Multiple Vulnus Apertum         325,500         325,500
IGD.026Tarif Rawat jalan Reposisi dg GA di OK IRD – Short Arm         367,500         367,500
IGD.027Dorsumsisi         387,000         387,000
IGD.028Trocat Cystostomy         406,500         406,500
IGD.029High Below Knee         427,500         427,500
IGD.030Tarif Rawat jalan Reposisi dg GA di OK IRD – Long Arm         427,500         427,500
IGD.031Explorasi C. Alienum         433,500         433,500
IGD.032Tarif Rawat jalan Reposisi dg GA di OK IRD – Long Leg         552,000         552,000
IGD.033Thoracostomy/WSD     1,200,000     1,200,000
IGD.034Resusitasi ringan     1,275,000     1,275,000
IGD.035Resusitasi sedang     1,950,000     1,950,000
IGD.036Resusitasi berat     3,150,000     3,150,000
IGD.037Alkohol bath             9,000             9,000
IGD.038Lavomen Bayi           18,750           18,750
IGD.039Pasang Infus (Triage medik)           19,500           19,500
IGD.040Nebulizer + Oksigen           22,500           22,500
IGD.041Extraksi Corpus Alienum sederhana           33,000           33,000
IGD.042Injeksi IM/IV           37,500           37,500
IGD.043Spoeling           38,250           38,250
IGD.044Kumbah lambung           57,000           57,000
IGD.045Pasang Kateter           57,000           57,000
IGD.046Nebulizer + Syringe Pump + Oksigenasi           64,500           64,500
IGD.047Pemakaian EKG Monitor         120,000         120,000
IGD.048Resusitasi (ABC)         172,500         172,500

Tarif Pelayanan

deneme bonusu veren siteler - takipcimx 1000 - buy tiktok likes - buy tiktok likes - gizli hesap görme - deneme bonusu veren siteler - deneme bonusu veren siteler - Twitch viewer bots - Betnano giriş - vozol